Eine Frau mit Uveitis und Bauchschmerzen
Eine 20-jährige weiße Frau in den Vereinigten Staaten zeigt sich mit Empfindlichkeit im unteren linken Bauchraum und einer erhöhten Häufigkeit von Stuhlgängen (drei pro Tag, Bristol-Stuhl-Skala Typ 6) in den letzten 2 Monaten, die oft von Tenesmus begleitet sind. Die Stühle sind locker, aber nicht wässrig. Ihr Gewicht ist stabil, aber sie leidet unter leichter Erschöpfung. Sie berichtet über eine 3-monatige Geschichte von intermittierenden rektalen Blutungen, die nun täglich auftreten. Das Blut ist leuchtend rot und deutlicher auf dem Toilettenpapier nach dem Stuhlgang sichtbar. Sie beschreibt den Schmerz im unteren linken Quadranten ihres Bauches als leicht bis mäßig krampfhaft und lokalisierte Empfindlichkeit, die nach dem Stuhlgang nicht nachlässt.
Die Krankengeschichte umfasst auch eine kürzlich gestellte Diagnose von Uveitis, die derzeit behandelt wird. Sie raucht nicht, hat keine kürzlichen Reisen unternommen und hat keine signifikante familiäre Vorgeschichte von Magen-Darm-Krankheiten. Die Symptome der Patientin verursachen erhebliches Unbehagen und Angst, was sie dazu veranlasst hat, eine weitere Untersuchung und Behandlung zu suchen. Die Patientin hat kein Fieber, und heute wurde eine normale vollständige Blutbilduntersuchung im Büro durchgeführt.
Quelle: John Birk. Skill Checkup: Eine 20-jährige Frau mit behandelter Uveitis und Bauchschmerzen mit erhöhter Häufigkeit von Stuhlgängen – Medscape – 12. Juli 2024.
– NAG
